Воспаление седалищного нерва позвоночника лечение

Защемление поясничного нерва

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Многие люди знакомы с пронизывающей болью в области спины при наклонах, резких поворотах туловища или переносе тяжестей. Причинами этого состояния чаще всего бывает защемление нервных окончаний в поясничном отделе позвоночника. Кроме острой боли, наблюдается ограничение подвижности и нарушение функциональности всего позвоночного столба. При отсутствии своевременного лечения отек ткани нарастает, симптоматика усиливается, что может привести к серьезным осложнениям.

Причины развития боли

Основной причиной развития заболевания являются усиленные физические нагрузки. Наибольшую опасность с точки зрения развития острой симптоматики представляют вращения (скручивания) поясничного отдела, которые выполняются с повышенной нагрузкой на позвоночный столб.

Кроме того, достаточно часто к развитию болезни приводят:

  • различные травмы позвоночника;
  • избыточная масса тела пациента;
  • физические перегрузки;
  • врожденные патологические состояния (слабость соединительных тканей, искривление позвоночного столба);
  • злокачественные опухоли;
  • беременность и общее переохлаждение организма;
  • слабость мышц.

Иногда боль носит кратковременный характер и при благоприятном течении она быстро купируется.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Симптоматика заболевания

Симптомы болезни могут отличаться вследствие причины, которая привела к защемлению.

Когда наблюдаются признаки ущемления вегетативного нерва, отмечается нарушение функциональности всех внутренних органов. Такое состояние сопровождается возникновением болей в ЖКТ, мочевом пузыре, крайне редко в половой сфере. При защемлении чувствительных нервных окончаний отмечаются локальные боли, сохраняющиеся достаточно длительно.

Защемление двигательных нервов нередко сопровождается чувством онемения в пояснице и конечностях. При сдавливании нервных окончаний боли носят жгучий, простреливающий и колючий характер. При отсутствии медицинского вмешательства может возникнуть частичное или полное отмирание поясничного нерва.

Нередко поясничные боли могут отдавать в бедро, ягодичную область или ногу. Это сопровождается ухудшением общего состояния пациента. При хроническом течении заболевания возможно повторение болевого симптома после ремиссионного периода, что указывает на стойкий патологический процесс.

Защемление позвоночного нерва чаще всего сопровождается развитием остеохондроза (дегенеративного изменения в хрящевых тканях), протрузии (выбухание пульпы ядра) позвоночного диска, спондиллезом (разрастание костных тканей в позвоночной области и сужение канала) с образованием межпозвоночной грыжи, сопровождающимся повреждением в фиброзном кольце.

В результате механического сдавливания нервного окончания нарушается кровоснабжение позвоночного столба, что, в свою очередь, ведет к частым мигренеподобным головным болям, ишемии и гипертонии.

Достаточно часто болевой синдром сопровождается общими реакциями организма в виде гипертермии, общей слабости. Усиление боли отмечается при наклонах, ходьбе, подъеме тяжестей и поворотах вокруг своей оси.

Все вышеперечисленные признаки косвенно указывают на присутствие защемления нервных окончаний пояснично-крестцового отдела. Для уточнения причин возникновения заболевания и дальнейшей терапии рекомендуется проведение диагностического обследования (рентгенография позвоночника, КТ, МРТ и миелография).

Лечебные мероприятия

После выполнения диагностики проводится лечение, которое направлено на нейтрализацию причины, спровоцировавшей возникновение негативных проявлений. Первоочередно купируется болевой синдром и мышечные спазмы, ведущие к ущемлению нервного окончания.

В период обострения пациенту рекомендуется полный покой со специальной диетой, ограничивающей употребление острой, соленой, копченой и жирной пищи. Категорически исключен алкоголь, никотин и кофесодержащие напитки.

Терапевтические мероприятия выполняются поэтапно:

1 этап

Предусматривает снятие болей, которыми сопровождается защемление нервных окончаний и остановка воспалительного процесса.

На этом этапе назначаются:

  • НПВС – препараты этой группы (Кетопрофен, Диклофенак, Ортофен) оказывают обезболивающее и антивоспалительное воздействие;
  • для купирования спазмов назначаются Максиган, Ревалгин, Триган;
  • для мышечного расслабления рекомендуется прием миорелаксантов (Тизанидина, Мильгаммы, Баклофена). Эта группа лекарственных препаратов способна ослабить тонус мышц, вплоть до полного снижения их активности;
  • в качестве эффективного нейропротектора назначается курсовой прием витаминов группы В;
  • для нормализации процесса микроциркуляции, а также состояния сосудистых стенок, необходим прием ангиопротекторов (Вазокет, Венарус, Аскорутин). Характерной особенностью препаратов этой группы является возможность восстановления кровотока даже в самых мелких капиллярах, что ведет к восстановлению обмена веществ и снятию отеков. Важно учитывать, что вазопротекторы обладают разными механизмами действия, поэтому исключен самостоятельный прием таких препаратов.

При тяжелом развитии симптоматики для обезболивания используются новокаиновые блокады, выполняемые непосредственно в местах возникновения боли.

2 этап

Следующим этапом является восстановление нарушенной проводимости ущемленного нерва. Для этого рекомендуются следующие процедуры:

  • Проведение массажа.
  • Физиотерапевтические мероприятия.
  • Рефлексотерапия (иглоукалывание).
  • Позвоночные вытяжения.
  • Мануальный массаж.
  • ЛФК.
  • Ношение ортопедических корсетов.

Использовать все вышеперечисленные способы лечения необходимо только по назначению врача. При грыжах важно выполнение процедур максимально осторожно, чтобы не привести к тяжелым последствиям.

Для купирования болевого симптома рекомендуется использование наружных средств лечения (Кетонала, Фастум-геля, Финалгона и т. д.). Необходимо помнить, что при нанесении согревающих мазей в пораженном отделе поясничной области боли снимаются лишь временно. Они способны вернуться вновь, но с гораздо большей интенсивностью.

Все восстановительные мероприятия должны контролироваться лечащим врачом и реабилитологом. В том случае, когда упражнения сопровождаются болью и дискомфортными ощущениями, необходимо их прекратить для дальнейшей коррекции восстановительной терапии. Нагрузку на мышцы следует увеличивать постепенно.

3 этап

На этом этапе используются рецепты народных целителей. Существует множество достаточно эффективных методов народного лечения, чтобы снять ущемление нерва, однако используются они только после согласования с лечащим врачом в качестве вспомогательной терапии.

Чаще всего применяются:

  • Для наружного втирания можно приготовить настойку из лаврового листа (2 ст. ложки) + 1 стакан водки. Раствор настаивается в течение 3 дней, после чего фильтруется и втирается в пораженный участок позвоночника.
  • Хорошую эффективность показывает лечение при помощи компрессов, приготовленных из 100 гр. жидкого меда + 100 гр. пшеничной муки. Ингредиенты смешиваются и прикладываются к месту боли перед сном. Удаляется компресс утром.
  • Эффективное действие при защемлении нерва оказывают ванны с добавлением аира, коры дуба и каштана (конского). Время купания в ванне составляет от 15 до 30 минут.
  • Для восстановления ЦНС рекомендуется внутренний прием сока сельдерея (1 ст. л. перед приемом пищи). Кроме того, сельдерей часто используется для компрессов, накладываемых на поясничную область.

При неэффективности проводимой терапии, когда консервативное лечение не принесло желаемого эффекта, решается вопрос о проведении хирургической операции. Современная медицина на протяжении многих лет успешно борется с такими заболеваниями. Кроме того, оперативное вмешательство выполняется в том случае, когда защемило нервные окончания вследствие различных новообразований, включая злокачественные.

Важно помнить, что лечение следует начинать сразу же после появления первых симптомов болезни. От того, насколько своевременно начата терапия, зависит общая успешность лечения и сохранение функциональности позвоночных дисков.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Ишиас: воспаление седалищного нерва

    Что такое ишиас ноги известно многим. С этим коварным недугом сталкивается каждый седьмой человек в возрасте от 35 лет, который ведет малоподвижный образ жизни, связанный с сидящей работой, страдает от деформаций в области поясничного отдела или имеет врожденные дефекты его развития.

    Симптомы воспаления седалищного нерва, спровоцированные радикулитом пояснично-крестцового сегмента, не представляют собой диагностической сложности, поэтому при раннем обращении к специалисту могут быть легко ликвидированы.

    Болезнь ишиас – патологическое состояние, что сопровождается болями различной интенсивности в пояснице и ягодичной области. Подобные симптомы развиваются вследствие воспаления нервных корешков, что возникает при их защемлении.

    Этиологические аспекты недуга

    Причины воспаления седалищного нерва связаны с его раздражением.
    Подобное состояние может возникать в результате многих патологических процессов, среди которых наиболее часто определяются:

    • грыжевое выпячивание межпозвоночного диска;
    • остеохондроз на этапе формирования остеофитов, которые сдавливают нервный пучок;
    • дегенеративные повреждения позвонков, что сопровождаются сужением межпозвонковой щели;
    • спондилолистез, сколиотические изменения позвоночного столба, гиперлордоз и тому подобное;
    • миозиты в поясничном отделе;
    • механические повреждения и травмы;
    • новообразования;
    • врожденные аномалии развития позвоночника.

    Нередко причины воспаления седалищного нерва у женщин напрямую связаны с гинекологическими заболеваниями.

    К примеру, инфекционные патологии или опухоли в полости малого таза могут спровоцировать болезненный процесс в пояснице и проявляться ишиасом со всеми его признаками.

    Та же тенденция отмечается и со стороны мужского организма. Воспалительные заболевания по мужской половой части, доброкачественные опухоли предстательной железы, нарушения кровообращения – все это частые причины воспаления седалищного нерва у мужчин.

    Как проявляется болезнь?

    Первые симптомы ишиаса – незначительные боли в нижних отделах спины и ягодицах, ошибочно могут быть расценены больным человеком за банальную усталость. И тогда, как патологический процесс начинает набирать новых оборотов, пациент продолжает вести активный образ жизни с нагрузками на поясничный отдел, вместо того, чтобы начать лечение.

    Воспаление седалищного нерва относится к числу тех заболеваний, для которых характерна своя эмоциональная блокировка.

    Психосоматика ишиаса, по мнению специалистов, состоит в том, что к развитию данного заболевания более склонны люди, не уверенные в своем будущем.

    Такие особы зависят от материальных благ и очень боятся потерять нажитое на протяжении жизни имущество.

    Ишиас седалищного нерва сопровождается следующими клиническими симптомами:

    • острая боль в области поясницы и ягодиц, с прострелом в дистальные отделы нижней конечности, которая усиливается во время сидения и принимает стреляющий характер при попытке встать;
    • болезненные ощущения склонны усиливаться при нагрузках физического плана, занятиях физкультурой с наклонами в стороны и тому подобное;
    • боли при воспалении седалищного нерва сопровождаются чувством жжения, онемения, покалывания, а также судороги в ногах при ишиасе;
    • температура при ишиасе определяется довольно редко, но все-таки этот симптом имеет место в остром периоде недуга, когда заболевание принимает вид активного воспалительного процесса.

    Подробнее о симптомах ишиаса вы узнаете из видео:

    Как правило, болезненные ощущения при воспалении седалищного нерва не столь ярко выражены, как это происходит при люмбаго, и носят определенно односторонний характер, хотя и могут быть двухсторонними.

    В основном, симптомы и последствия ишиаса хорошо поддаются медикаментозной коррекции.

    Сложности в терапии представляет только воспаление седалищного нерва при беременности, когда врачам приходится прибегать к альтернативным методам лечения, так как женщинам в положении противопоказано большинство из популярных лекарственных средств.

    План диагностики

    Диагностика воспаления седалищного нерва базируется на следующих методиках:

    • оценка данных клинического осмотра пациента с определением причины и степени тяжести патологического процесса;
    • рентгенологическое подтверждение наличия изменений со стороны поясничного сегмента позвоночного столба (рентген при ишиасе является одним из самых распространенных методов диагностики болезни);
    • результаты компьютерной томографии и МРТ дают возможность определить наличие защемления седалищного нерва или отдельных его корешков, степень поражения нервной ткани и присутствие осложнений;
    • дополнительно проводится электромиография для выявления местного напряжения мышц в зоне поражения.

    Подробнее об аппаратных методах диагностики читайте в этой статье…

    Для опытного врача вопрос, как определить воспаление седалищного нерва не представляет диагностической сложности, так как современная медицина располагает достаточным количеством информации и вспомогательных методик, позволяющих безошибочно подтвердить актуальный диагноз.

    Тактика лечения: ключевые моменты терапии

    Не смотря на позднее обращение большинства пациентов за медицинской помощью, ишиас довольно хорошо поддается медикаментозной коррекции.

    Естественно, лечение ишиаса или невралгии седалищного нерва должно быть комплексным и включать не только медикаментозные средства, но и физиотерапевтические процедуры, среди которых наиболее эффективными являются массаж, физиотерапия, мануальная терапия, иглоукалывание и акупунктура.

    В острой фазе недуга главной задачей лечения является купирование болевого синдрома.

    С целью уменьшения интенсивности болевых ощущений пациентам назначаются анальгезирующие препараты, а также НПВС, преимущественно в виде инъекций. Реже могут использоваться спазмолитики. Данные группы медикаментов позволяют устранить признаки воспаления седалищного нерва и снять отечность тканей.

    После уменьшения болей пациентам рекомендуется прием таблетированных анальгезирующих средств, а также местное применение мазей и гелей на область поясницы.

    Последствия воспаления седалищного нерва позволяет устранить ЛФК, массаж, мануальная терапия и электрофорез на пораженные участки.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Некоторые специалисты могут предложить своим пациентам альтернативные методы терапии – пластыри или растирания народными средствами.

    Тут важно помнить, что при появлении первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу-невропатологу, что позволит в разы уменьшить риски возникновения нежеланных осложнений и повысит шансы на полное выздоровление.

    Вопрос, как жить с ишиасом, волнует многих, о чем свидетельствует огромное количество тем на просторах интернета. Запомните, с таким недугом как ишиас или пояснично-крестцовый радикулит не нужно мириться. Болезнь необходимо лечить, и делать это грамотно, своевременно и качественно.

    Защемление нерва в шейном отделе позвоночника

    Шейная радикулопатия, которую сопровождает защемление нерва в шейном отделе, — это поражение соответствующих нервных корешков. У 60% больных патология локализуется на уровне седьмого позвонка (С7), у четверти пациентов страдает шестой позвонок (С6).

    Содержание:

    • Каковы причины защемления шейного нерва?
    • Симптомы защемления нерва в шейном отделе
    • Возможные последствия и осложнения
    • Основные методы диагностики недуга
    • Как лечить защемление нерва в шейном отделе?
    • Лечение в домашних условиях
    • Меры профилактики болезни
    • Упражнения и массаж при защемлении шейного нерва

    Заболевание встречается значительно реже, чем радикулопатия поясничного отдела. Ежегодно оно возникает у 85 человек на 100 тысяч населения.

    Каковы причины защемления шейного нерва?

    В молодом возрасте защемление нерва возникает в результате грыжи межпозвонкового диска (25% всех случаев радикулопатии) или травмы позвоночника, что сопровождается сужением отверстий для выхода корешков мозга.

    У пожилых пациентов заболевание вызывают такие состояния:

    • сужение межпозвонковых отверстий костными выростами – остеофитами;
    • снижение высоты диска при остеохондрозе;
    • дегенеративные поражения межпозвонковых суставов.

    Факторы, связанные с повышенным риском защемления нервов, включают тяжелый ручной труд, поднятие тяжестей, курение и профессиональную вредность – вибрацию.

    Менее частые причины шейной радикулопатии:

    • опухоль позвоночника;
    • синовиальная киста межпозвонкового сустава;
    • гигантоклеточный артериит сосудов, кровоснабжающих корешки;
    • инфекции позвоночника и спинного мозга (остеомиелит, туберкулез и другие).

    У спортсменов патология возникает в результате резких поворотов, особенно в сочетании с наклоном головы. Для пожилых людей особенно опасны в этом отношении неосторожное плавание и большой теннис.

    Симптомы защемления нерва в шейном отделе

    При сдавлении корешков в межпозвонковых отверстиях нарушается кровообращение в нервной ткани, ее клетки начинают испытывать недостаток кислорода и повреждаются, выбрасывая вещества, вызывающие боль и воспаление. От спинномозговых корешков отходят нервы к шее и верхним конечностям, поэтому при их ущемлении возникают изменения в соответствующих сегментах:

    • острая боль в шее, усиливающаяся при движениях и «отдающая» в руки, кисти;
    • боль в плечах, руках, которая может иррадиировать в нижнюю челюсть, под лопатку;
    • невозможность повернуть голову;
    • слабость верхних конечностей;
    • нарушение кожной чувствительности (при поражении одной пары корешков обычно не встречается);
    • головокружение;
    • значительное снижение работоспособности.

    Возможные последствия и осложнения

    Осложнения включают в себя неполное восстановление чувствительности и двигательной активности, потерю подвижности шеи, образование костных наростов – остеофитов.

    При своевременном лечении обострения и вторичной профилактике заболевания тяжелых последствий ущемления нерва можно избежать. Консервативная терапия эффективна у 80 – 90% больных. При ее слабом влиянии необходимо вовремя сделать операцию.

    Основные методы диагностики недуга

    Для распознавания болезни необходим сбор анамнеза и жалоб, а также выполнение диагностических исследований:

    1. Рентгенография шейного отдела в прямой, боковой и косых проекциях; метод не всегда выявляет причину патологии.
    2. Компьютерная томография позволяет хорошо визуализировать костную ткань позвонков, обнаружить остеофиты и переломы. Она помогает в диагностике при недостаточной информативности рентгенограмм. Точность распознавания грыжи диска при КТ составляет до 90%. КТ-сканирование с одновременной миелографией повышает диагностическую эффективность до 96%, этот метод особенно полезен для оценки состояния спинного мозга.
    3. Мягкие ткани, окружающие позвоночник, лучше визуализируются с помощью магнитного резонанса. Этот способ томографии является самым точным методом диагностики.  Однако следует учитывать, что магнитный резонанс выявляет бессимптомные изменения позвонков и корешков даже у лиц без жалоб.

    Для определения состояния нервов и мышц применяется поверхностная и игольчатая электромиография. Она назначается в случае, когда необходимо отличить радикулопатию от других заболеваний, например, от повреждения лучевого или локтевого нервов. Нормальные результаты ЭМГ-исследования не исключают шейную радикулопатию.

    Один из методов, позволяющих определить, насколько опасно защемление корешка, — это селективная диагностическая блокада. Она проводится при разночтениях результата МРТ, расхождении данных исследований с клиническими проявлениями или при поражении сразу нескольких позвонков. Селективная блокада помогает уточнить, какой именно корешок поврежден.

    Как лечить защемление нерва в шейном отделе?

    В зависимости от фазы заболевания применяют разную терапию.

    В стадии обострения необходим покой, местное охлаждение и прием нестероидных противовоспалительных средств. Дополнительно могут быть назначены трициклические антидепрессанты. Многим пациентам помогают воротник Шанца и ортопедические подушки, разгружающие шейные мышцы. Такое лечение длится около месяца. Более длительное использование поддерживающего воротника может вызвать атрофию шейных мышц.

    При неэффективности терапии может осуществляться эпидуральное введение глюкокортикоидов, эффективно снимающих отек и воспаление нерва. Этот способ чреват осложнениями, поэтому используется редко. Вместо шейных эпидуральных инъекций предлагается иглоукалывание и импульсная радиочастотная терапия.

    После стихания боли назначаются упражнения, направленные на растяжение мышц. Постепенно переходят к процедурам, укрепляющим мышцы и позвоночник. Лечебную гимнастику рекомендуется делать постоянно, даже в стадии ремиссии заболевания. Мануальная терапия не рекомендуется из-за высокого риска повреждения спинного мозга.

    Если через 2 месяца консервативное лечение неэффективно, рассматривают вопрос об операции. Она может проводиться ранее при прогрессирующей симптоматике болезни. Хирургическое вмешательство чаще всего осуществляется при грыже диска. Оно приводит к хорошим результатам у большинства пациентов.

    Лечение в домашних условиях

    Кроме выполнения врачебных назначений облегчить состояние помогают следующие методы:

    • применение аппликатора Кузнецова на область надплечий и шеи;
    • холодные компрессы для снятия острой боли; после стихания симптомов можно применять сухое тепло, грелку, но только после консультации с врачом;
    • компрессы на нижнюю часть шеи из тертой черной редьки или сырого картофеля;
    • натирание спиртовой настойкой цветков сирени и другими разогревающими средствами.

    В остром периоде домашнее лечение должно заключаться лишь в создании покоя и локальном охлаждении воспаленных тканей.

    Меры профилактики болезни

    Прежде всего рекомендуется овладеть правильной техникой при занятиях спортом, например, при плавании. Людям со склонностью к боли в руках и шее лучше отказаться от резких движений, а также избегать длительной неподвижности.

    Полезна лечебная гимнастика и массаж.

    Упражнения и массаж при защемлении шейного нерва

    При острой боли гимнастику и массаж делать не рекомендуется. Движения могут вызвать усиление защемления нерва.

    В период ремиссии рекомендуется следить за осанкой, регулярно делать перерывы в работе, во время которых выполнять несложные упражнения:

    • поднять плечи как можно выше, зафиксировав их в таком положении на 5 секунд, затем максимально расслабиться;
    • положить ладони на лоб и стараться наклонить голову вперед, преодолевая сопротивление; сделать такое же упражнение, прикладывая ладони к вискам и наклоняя голову в стороны;
    • пальцами растереть заднюю поверхность шеи, затем область над лопатками.

    Для профилактики обострений полезно 2 – 3 раза в год получать по 10 сеансов лечебного массажа шейно-воротниковой зоны. Лучше доверить такие процедуры специалисту, предварительно посоветовавшись с неврологом или вертебрологом.

    Добавить комментарий