Уровни позвоночника ориентиры

Лечение остеоартроза коленного сустава 2 степени, причины и симптомы заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Характерные признаки остеоартроза 2 степени — боль во время ходьбы, ограничение движений, утренняя скованность, припухлость коленного сустава. На этой стадии заболевание еще поддается консервативному лечению. Для восстановления работы сустава применяются анальгетики, миорелаксанты, хондропротекторы. Больным назначаются физиопроцедуры, массаж, ЛФК. Если консервативные методы оказались малоэффективны, то проводится хирургическая операция.

Особенности остеоартроза коленного сустава второй степени

Остеоартрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее вначале хрящевые, а затем и костные структуры колена. Патология развивается медленно, постепенно, на начальном этапе клинически себя не проявляя. Поэтому обычно у пациентов диагностируется остеоартроз 2 степени, для которого характерна ярко выраженная симптоматика.

Возникает патология из-за нарушения кровоснабжения гиалинового хряща питательными веществами. На фоне образовавшегося дефицита он становится менее эластичным и упругим. Вместо того, чтобы плавно скользить, хрящевые поверхности теперь «цепляются» друг за друга. Это приводит к их изнашиванию, утрате амортизирующих свойств и дальнейшей деформации большеберцовой и бедренной костей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Остеоартроз колена 2 степени

Симптомы патологии

Типичный симптом остеоартроза 2 степени — хруст при движении, сгибании и (или) разгибании колена. Он возникает из-за истончения хрящевой прослойки, ударов костных поверхностей при смещении. Хруст, треск, щелчки сопровождаются болями. Вначале они слабые, но постепенно их интенсивность возрастает. Боль ощущается не только при ходьбе, но иногда и в состоянии покоя, нарушает ночной сон и дневной отдых, что отрицательно сказывается на психоэмоциональном состоянии человека. Остеоартроз проявляется и такими симптомами:

  • ограничением подвижности, неспособностью полноценно согнуть или разогнуть колено. Снижение объема движений особенно чувствуется в утренние часы. Больному требуется от 30 минут до часа, чтобы «расходиться»;
  • на этом этапе развития патологии заметна деформация колена, оно как бы расширяется.

В утренние часы сустав выглядит немного отечным. Если припухлость не исчезает, а кожа покраснела и стала горячей на ощупь, то это указывает на развитие синовита. Воспаление синовиальной оболочки часто сопровождает течение остеоартроза 2 степени и требует дополнительного лечения.

Причины развития

У пожилых людей заболевание часто возникает из-за естественного замедления восстановительных реакций. По мере старения организма регенерация хрящевых и костных тканей замедляется. А в результате снижения продукции коллагена ослабевает и связочно-сухожильный аппарат, стабилизирующий коленный сустав при движении. Количество микротравм возрастает, хрящ постепенно разрушается. Вторичный остеоартроз развивается на фоне таких патологических состояний:

  • предшествующие травмы — внутрисуставные переломы, разрыв менисков, связок, сухожилий, вывихи, подвывихи;
  • артриты — ревматоидные, реактивные, инфекционные, подагрические, псориатические;
  • хронические синовиты, бурситы, тендиниты, тендовагиниты;
  • эндокринные заболевания, например, сахарный диабет или гипотиреоз.

Сосудистые патологии (варикоз, тромбофлебит) приводят к расстройству кровообращения в области сустава с дальнейшим разрушением хряща.

Диагностика заболевания

Для выставления диагноза наиболее информативна рентгенография, позволяющая вывить все компенсаторные изменения со стороны костных тканей. Это расплющивание костной площадки, уплотнение субхондральной зоны, формирование множественных остеофитов (костных шипов) на краях суставных поверхностей.

Остеофиты на колене

Рентгенографическое исследование помогает также дифференцировать остеоартроз 2 степени от других заболеваний, например, наличие опухолей в большеберцовой и бедренной костях. Для подтверждения диагноза проводятся другие исследования:

  • МРТ, КТ для более детальной оценки состояния хряща, связок, сухожилий, кровеносных сосудов;
  • артроскопия с одновременным забором материала для дальнейшего морфологического изучения.

Дифференцировать остеоартроз от артритов позволяют результаты общеклинических, биохимических анализов. Для исключения воспалительного поражения колена определяются уровни СОЭ, С-реактивного белка, ревматоидного фактора, сиаловых кислот, антинуклеарных антител, мочевой кислоты.

Тактика лечения

Терапия проводится незамедлительно сразу после выставления диагноза. К лечению остеоартроза 2 степени практикуется комплексный подход — после устранения сильных болей назначаются физиопроцедуры, стимуляторы кровоснабжения и регенерации, массаж, ежедневные занятия физкультурой. Для снижения нагрузок на колено показано ношение эластичных бандажей или полужестких ортезов.

Медикаментозное лечение

В терапии применяются препараты в различных лекарственных формах. Купировать боли средней интенсивности помогают таблетки, а устранить слабые дискомфортные ощущения — мази, кремы, гели. Наружные средство часто назначаются одновременно с системными препаратами для снижения дозировок последних, негативно влияющих на внутренние органы. При остром болевом синдроме применяются инъекции НПВС, а при их неэффективности проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин).

Вольтарен и Диклофенак

Группа препаратов для терапии остеоартроза 2 степени Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Лорноксикам, Индометацин, Нимесулид, Ибупрофен, Эторикоксиб Анальгетическое, противовоспалительное, противоотечное
Миорелаксанты Баклосан, Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин, Толперизон Устранение мышечных спазмов, болезненности, тугоподвижности
Согревающие мази Випросал, Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Эфкамон, Наятокс Обезболивающее, противоотечное, отвлекающее, местнораздражающее
Хондропротекторы Артра, Алфлутоп, Румалон, Терафлекс, Структум, Дона, Хондрогард, Хондроксид Предупреждение распространения дегенеративного процесса на здоровые суставные структуры
Средства с витаминами группы B Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит, Нейробион, Пентовит Улучшение трофики и иннервации
Препараты для улучшения кровообращения Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин, Эуфиллин Восстановление кровоснабжения тканей питательными веществами и кислородом

Жабий камень

ЛФК и гимнастика

Регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — самый эффективный метод терапии остеоартроза 2 степени. Ежедневные тренировки способствуют укреплению мышц колена и всей ноги, улучшению кровообращения, снижению выраженности болей. Врач ЛФК составляет индивидуальный комплекс упражнений с учетом общего здоровья пациента. Он присутствует на первых занятиях, показывает как дозировать физические нагрузки. В комплекс обычно включаются такие упражнения:

  • имитация езды на велосипеде в положении лежа;
  • ходьба с высоко поднятыми коленями;
  • в положении сидя с упором на выставленные назад руки поочередное сгибание и разгибание коленей;
  • в положении лежа сгибание и разгибание ног в коленных суставах.

Движения должны быть плавными, без рывков. Появление даже слабых дискомфортных ощущений становится сигналом для продолжительного отдыха.

Физиотерапевтическое лечение

Ультрафонофорез или электрофорез применяются как во время рецидивов, так и на стадии ремиссии. При обострениях процедуры проводятся с анальгетиками, анестетиками, гормональными средствами для купирования болей. В реабилитационном периоде используются хондропротекторы, витамины группы B, растворы солей кальция. Пациентам также показаны следующие физиотерапевтические мероприятия:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • УВЧ-терапия;
  • УФО-облучение.

Прием сероводородных ванн

Избавиться от слабовыраженной симптоматики помогают аппликации с озокеритом или парафином, бальнеолечение, гирудотерапия, иглорефлексотерапия.

Оперативное вмешательство

При остеоартрозе 2 степени хирургическое вмешательство практикуется достаточно редко. Показаниями к нему становятся неустраняемые медикаментозно боли, быстрое прогрессирование патологии. Выполняется артропластика — операция для восстановления суставных поверхностей, иссечения костных наростов. После разъединения фиброзного и костного сращения врачом создается мягкотканная прокладка. Хирургическое вмешательство проводится в плановом порядке под общей анестезией.

Диетотерапия

Пациентам рекомендовано отказаться от алкоголя и кофе, способствующих выведению полезных микроэлементов из костных структур колена. Необходимо исключить продукты с высоким содержанием жиров (полуфабрикаты, копчености, фастфуд), употребление которых ухудшает состояние сосудов, снабжающих кровью хрящевые ткани. Основу рациона должны составлять постное мясо, прозрачные супы, каши из злаков, свежие овощи и фрукты, творог, нежирные сыры. Ежедневно следует выпивать около 2 литров жидкости — чистой негазированной воды, кисло-сладких компотов, киселей, соков, слабосоленых минеральных вод (Ессентуки №2, Смирновская, Славяновская), ромашкового чая, настоя плодов шиповника.

Диета при остеоартрозе 2 степени

Терапия народными средствами

При остеоартрозе 2 степени тяжести все народные средства малоэффективны. Ортопеды рекомендуют применять их только по окончании основного лечения, после достижения устойчивой ремиссии. При сопутствующем синовите запрещены народные средства с разогревающим действием — спиртовые растирания, настойки с красным перцем, хреном, чесноком, золотым усом.

Осложнения и последствия при отсутствии лечения

Непосредственной причиной развития остеоартроза 2 степени становится игнорирование первых признаков поражения хряща — болей и ограничения объема движений. Если и на этой стадии дегенеративно-дистрофической патологии врачебное вмешательство отсутствует, то происходит сращение суставной щели с возникновением анкилоза — полного или частичного обездвиживания ноги.

Сидячий образ жизни

Меры профилактики

В роли провоцирующих факторов выступают курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, низкая двигательная активность, повышенные нагрузки на колено. Необходимо исключить их из привычного образа жизни, иначе значительно повышается вероятность развития остеоартроза в течение нескольких лет. Ортопеды напоминают о необходимости ежегодных медосмотров для своевременного выявления заболевания.

Прогноз

Полного восстановления хрящевых тканей при остеоартрозе 2 степени достичь невозможно. Но после проведения терапии, реабилитационных мероприятий полностью устраняются все симптомы заболевания, а функционирование коленного сустава улучшается.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Нонна

«Лечу свой остеопороз Бонвивой уже в течение 3 лет. В возрасте 63-64 года, за последние полтора-два года, падала сильно раза три. Однако благо все обошлось без переломов. Думаю, без Бонвивы могла бы заработать серьезную травму. Переносится легко, каких-либо негативных эффектов не замечала. Подруга также недавно начала лечиться Бонвивой. Всем рекомендую».

Галина

«Мама принимает Бонвива уже около 5 лет. За это время кости действительно стали крепче, о чем свидетельствует последняя денситометрия. Никаких побочных эффектов в виде «диких болей в костях» ни разу не было, о чем пишут в некоторых отзывах. Сейчас планируем временно прекратить прием препарата, так как хотим пройти курс лечения мукосатом, миакальциком и альфа-д3. Далее будем продолжать прием Бонвива».

Майя

«Маме назначил курс лечения Бонвивой эндокринолог. Жаль только, что он не предупредил о возможных побочных реакциях и стоимости этих таблеток. Узнав цену препарата, купили всего 2 таблетки.

упаковка с таблеткамиПосле приема первой таблетки (часов через 12 где-то), у мамы появилась ломота в теле, повысилась температура тела, появилась сильная головная боль. Мы, конечно же, решили, что она загрипповала, так как это была зима, сезон простудных заболеваний. Только спустя два дня, поняли, что это не простуда, так как других симптомов не появилось. Теперь мучают сомнения: стоит ли продолжать прием такого странного препарата и будет ли от него толк?».

Наталья

«Мама моей лучшей подруги также начала принимать таблетки Бонвива. Уже на второй месяц лечения у нее появились серьезные проблемы с печенью. Спустя несколько недель она умерла.Теперь думай: от таблеток либо от болячек, которые были до этого».

Екатерина

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

«Бонвива – это очередная раскрутка бренда и способ выкачки денег. Есть более доступные препараты для лечения остеопороза, а также более безопасные для здоровья».

Ольга

«Может препарат и хороший, но мне точно не по карману. Лучше буду искать более дешевые способы лечения, чем начинать курс лечения, а потом бросать».

Оксана

« женщина принимает таблеткиУ меня с прошлого года стали проявляться боли спастического характера в области груди, спины, рук. Постепенно боли усиливались. Пришлось обратиться в больницу, где мне сделали рентгенографию. Оказалось, что кости у меня имеют разреженную структуру, а это сказывается и на состоянии мышц. Мне назначили препарат кальция, однако мне он так и не помог. Врач сказал, что такое случается. У меня, как оказалось, поступающий внутрь кальций просто не удерживался в организме. К тому же, выявили еще и высокий уровень мочевой кислоты в крови. После этого мне был прописан курс лечения, включающий такие препараты: Бонвива, Альфа-д3, Адванс. Так я уже лечусь около полугода. Результат пока достаточно хороший. Боли прошли, а на рентгене, как говорит врач, положительная динамика».

Маргарита

Отзывы врачей

«Препарат Бонвива, конечно, достаточно хорош. Однако далеко не всем он по карману. Следует также отметить, что данное лекарственное средство очень опасно для больных в качестве препарата для самостоятельного назначения. Перед началом курса лечения, как правило, требуется коррекция электролитных нарушений костной ткани. А значит, организму может потребоваться курс лечения препаратами кальция и витамина Д».

Александр

«Препарат по эффективности своей очень хороший. Переносится больными также отлично, за исключением возникновения у некоторых больных гриппоподобного недомогания (чаще после первой таблетки).

упаковка с таблеткойЧто касается вреда для желудка, то на моей практике таких больных не было. Как утверждают исследования, увеличения риска развития патологий желудочно-кишечного тракта под действием Бонвивы зафиксировано не было».

Диана

«Стоит отметить, что применение бисфосфонатных препаратов для приема внутрь может сопровождаться признаками поражения слизистой пищевода и верхних отделов желудка при неправильном применении. Именно поэтому, важно  придерживаться всех рекомендаций к приему этого лекарства, а именно: туловище должно находиться после приема таблетки в вертикальном положении на протяжении, как минимум, 1 часа. Этим часто пренебрегают, а потом твердят, что все беды от препарата. Все беды от невнимательности самого пациента».

Светлана

«Препарат Бонвива имеет доказанную эффективность в лечении остеопороза. Однако существуют и другие препараты, не уступающие по эффективности данному средству. Предпочитаю назначать комплексное лечение. Бонвиву назначаю лишь при неэффективности других препаратов».

Анна

«Препарат требует осторожности при нарушениях функционирования почек. Это играет очень важную роль, так как, как правило, функцию почек проверяют лишь тогда, когда появляются соответствующие симптомы. Перед назначением Бонвивы, как и других препаратов, следует хорошо обследоваться. Только так можно исключить развитие неприятных последствий приема лекарственных средств».

Анастасия

«Препарат Бонвива в своей практике как-то не назначала, хотя и слышала положительные отзывы о нем от своих коллег. Лечение остеопороза стоит начинать с назначения кальция. Лишь при неэффективности такой терапии, следует искать альтернативные способы борьбы с остеопорозом».

Анжелика

« шприцХороший препарат, однако не самый лучший. В подборе любых лекарственных средств стоит соотносить риск осложнений с ожидаемой пользой. Я считаю, что для лечения остеопороза, следует выбирать более безопасные препараты. Тем более, что речь идет о пожилых пациентах».

Юрий

«Препарат неплохой, однако при его приеме следует регулярно проверять уровни мочевины и креатинина. Малейшее ослабление функционирования почек требует внимательного пересмотра схемы лечения остеопороза. Не стоит лечить кости ценой собственных почек».

Максим

«Препарат Бонвива хорошо зарекомендовал себя не только как средство для лечения остеопороза, но и как способ профилактики переломов костей в период менопаузы у женщин. Не стоит отказываться от препарата лишь потому, что он имеет в инструкции перечень противопоказаний и побочных проявлений. В инструкции указываются все возможные (даже однократно зафиксированные случаи) реакции организма на препарат. Однако при правильном приеме препарата, негативных действий его можно избежать».

Лариса

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу "Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе" и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий